

Diabetes
O diabetes é uma desordem metabólica caracterizada pela falta ou ineficiência da insulina, levando a níveis anormais de açúcar no sangue e na urina.
Quais são os tipos de diabetes?
- DM 1: é caracterizado pela destruição das células produtoras de insulina;
- DM 2: ocorre devido à resistência à ação da insulina;
- DM Gestacional: surge durante a gravidez.
O DM 2 é o mais frequente, compreendendo quase 90% de todos os casos. Geralmente surge em adultos a partir de 40 anos, mas pode iniciar na infância. Está altamente relacionado à obesidade e ao sedentarismo.
Quais são os sintomas do DM descompensado?
- Polidipsia (muita sede);
- Poliúria (urina em excesso);
- Polifagia (muita fome);
- Perda de peso.
No DM 2, os primeiros sinais e sintomas podem ser leves e passar despercebidos.
Como diagnosticar o DM?
Para detectar a doença em sua fase inicial recomenda-se a triagem anual com exames de sangue. A dosagem da glicemia em jejum deve ser feita após jejum de 8h. Outros exames que podem ser pedidos são:
- Hemoglobina glicada;
- Frutosamina;
- Teste oral de tolerância à glicose
Valores de referência:
- Normal: < 100 mg/dL;
- Pré-diabetes: 100 a 125 mg/dL;
- Diabetes: > 126 mg/dL.
Prevenção: A prevenção dessa doença, cujas complicações podem acometer todo o organismo, está fortemente baseada em:
- Manter o peso ideal;
- Adotar uma alimentação saudável;
- Fazer atividade física regularmente.
Controle laboratorial:
- A hemoglobina glicada traduz o controle glicêmico do paciente nos últimos 90 dias;
- Os níveis de glicemia em jejum representam a situação do momento.
Tratamento do DM: O tratamento do DM consiste em:
- Dieta balanceada;
- Prática regular de atividades físicas;
- Controle medicamentoso da glicemia (hipoglicemiantes orais e/ou insulina).
Entendendo as diferenças entre o Diabetes Mellitus Tipo 1 e Tipo 2
Embora ambos envolvam alterações na glicose do sangue, eles têm causas, características e tratamentos diferentes. Conhecer essas diferenças é essencial para prevenção, diagnóstico precoce e cuidado adequado.
Fatores de Risco
- DM1:
- É uma doença autoimune, onde o corpo destrói as células que produzem insulina.
- Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e adolescentes.
- Há influência genética e possíveis gatilhos ambientais, como infecções virais.
- DM2:
- Surge quando o corpo não usa a insulina de forma eficiente (resistência à insulina).
- Está ligado a fatores como obesidade, sedentarismo, alimentação inadequada, hipertensão e histórico familiar.
- É mais frequente em adultos, mas tem aumentado entre jovens e crianças com excesso de peso.
Para ambos os tipos o diagnóstico é feito da mesma forma.
Para ambos os tipos, os exames são semelhantes:
- Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL
- Hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%
- Teste oral de tolerância à glicose
Diferenças nos sinais clínicos:
DM1: início rápido, com sintomas como sede intensa, urinar muito, perda de peso e cansaço. Pode evoluir para cetoacidose, uma complicação grave.
DM2: evolução lenta, muitas vezes sem sintomas. Pode ser descoberto em exames de rotina.
TRATAMENTOS
DM 1:
| Uso de insulina desde o diagnóstico. |
| Monitoramento frequente da glicose e educação sobre a doença. |
| Tecnologias como bombas de insulina e sensores podem ajudar. |
DM 2:
| Mudanças no estilo de vida: alimentação saudável e atividade física. |
| O início do tratamento pode ser com medicamentos orais. |
| Insulinoterapia. |
Por que é importante suspeitar em crianças?
O DM1 é mais comum em crianças, ocorre em crianças previamente saudáveis, e manifesta-se de forma relativamente rápida podendo levar a quadros graves como a cetoacidose diabética, que pode ser fatal. Por isso é tão importante a suspeição.Fique atento aos sinais: sede exagerada, urina frequente, perda de peso sem explicação e cansaço.
Dicas para melhorar o controle do diabetes:
- Faça uma dieta variada e equilibrada;
- Evite alimentos ricos em açúcares e fritura;
- Prefira alimentos assados e cozidos;
- Consuma pouco sal e gordura;
- Evite alimentos industrializados, prefira os naturais;
- Beba muita água;
- Fracione sua dieta (faça 3 lanches e 3 refeições);
- Não pule refeições (para evitar o consumo excessivo na próxima refeição);
- Evite fumar e consumir bebidas alcoólicas;
- Controle o seu peso;
- Pratique exercícios aeróbicos regularmente;
- Vacine-se para evitar infecções que podem descompensar a doença e causar grandes complicações.

